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Auteur Guillaume Cassignac |
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trié(s) par (Année d'édition décroissant(e), Titre croissant(e)) Affiner la rechercheBilans postopératoires après chirurgie du cancer du sein / Dominique Meyer in Kinésithérapie scientifique, 663 (avr. 2024)
Titre : Bilans postopératoires après chirurgie du cancer du sein : étude observationnelle à propos de 204 cas Type de document : texte imprimé Auteurs : Dominique Meyer ; Jean-Claude Ferrandez ; Guillaume Cassignac Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 17-21 Langues : Français (fre) Catégories : [MESH] BILAN KINÉSITHÉRAPIQUE
[MESH] ÉPAULE
[MESH] MAMMOPLASTIE
[MESH] PÉRIODE POSTOPÉRATOIRE
[MESH] RÉÉDUCATION
[MESH] TUMEURS DU SEINRésumé : Cette étude porte sur les résultats du bilan kinésithérapique isolé postopératoire de 204 patientes opérées pour un cancer du sein. Elle a été réalisée entre le 1er septembre 2022 et le 7 juillet 2023 à l'Institut Européen du Sein des 2 Rives à Strasbourg (IES2R). Elle a récolté et comparé les données chiffrées des paramètres médico-chirurgicaux avec celles des données cliniques fonctionnelles postopératoires.
Nous avons déterminé 4 groupes de patientes en fonction du type de chirurgie : tumorectomie, mastectomie, mastectomie et reconstruction mammaire immédiate (RMI) par la technique du Minidorsal lipofillé (MNDLF) et reconstruction secondaire par cette même technique.
Pour chaque groupe, nous avons analysé l'âge des opérées, leur IMC, le nombre de lymphonoeuds prélevés, les amplitudes articulaires de l'épaule et les thromboses lymphatiques superficielles (TLS). Notre étude observe une situation à un moment précoce du parcours de soins (en moyenne 17 jours après l'opération). Les patientes entre 52 ans et 72 ans sont les plus nombreuses. L'analyse révèle une proportion de 50,5% de patientes en surpoids. À l'IES2R le taux de RMI est très élevé (73 %). Les autres résultats nous démontrent qu'en moyenne 5,4 ganglions sont prélevés lors du geste axillaire et que la tumorectomie laisse davantage de mobilité à l'épaule que la mastectomie associée à une RMI. La présence des TLS est fortement corrélée avec le nombre de ganglions prélevés. Ces observations permettent d'orienter vers une kinésithérapie sénologique spécifique.
Le traitement adapté à l'âge et à la morphologie de la patiente doit s'intéresser précocement au traitement des TLS pour permettre à la patiente de retrouver toutes ses possibilités fonctionnelles.
in Kinésithérapie scientifique > 663 (avr. 2024) . - p. 17-21[article] Bilans postopératoires après chirurgie du cancer du sein : étude observationnelle à propos de 204 cas [texte imprimé] / Dominique Meyer ; Jean-Claude Ferrandez ; Guillaume Cassignac . - 2024 . - p. 17-21.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 663 (avr. 2024) . - p. 17-21
Catégories : [MESH] BILAN KINÉSITHÉRAPIQUE
[MESH] ÉPAULE
[MESH] MAMMOPLASTIE
[MESH] PÉRIODE POSTOPÉRATOIRE
[MESH] RÉÉDUCATION
[MESH] TUMEURS DU SEINRésumé : Cette étude porte sur les résultats du bilan kinésithérapique isolé postopératoire de 204 patientes opérées pour un cancer du sein. Elle a été réalisée entre le 1er septembre 2022 et le 7 juillet 2023 à l'Institut Européen du Sein des 2 Rives à Strasbourg (IES2R). Elle a récolté et comparé les données chiffrées des paramètres médico-chirurgicaux avec celles des données cliniques fonctionnelles postopératoires.
Nous avons déterminé 4 groupes de patientes en fonction du type de chirurgie : tumorectomie, mastectomie, mastectomie et reconstruction mammaire immédiate (RMI) par la technique du Minidorsal lipofillé (MNDLF) et reconstruction secondaire par cette même technique.
Pour chaque groupe, nous avons analysé l'âge des opérées, leur IMC, le nombre de lymphonoeuds prélevés, les amplitudes articulaires de l'épaule et les thromboses lymphatiques superficielles (TLS). Notre étude observe une situation à un moment précoce du parcours de soins (en moyenne 17 jours après l'opération). Les patientes entre 52 ans et 72 ans sont les plus nombreuses. L'analyse révèle une proportion de 50,5% de patientes en surpoids. À l'IES2R le taux de RMI est très élevé (73 %). Les autres résultats nous démontrent qu'en moyenne 5,4 ganglions sont prélevés lors du geste axillaire et que la tumorectomie laisse davantage de mobilité à l'épaule que la mastectomie associée à une RMI. La présence des TLS est fortement corrélée avec le nombre de ganglions prélevés. Ces observations permettent d'orienter vers une kinésithérapie sénologique spécifique.
Le traitement adapté à l'âge et à la morphologie de la patiente doit s'intéresser précocement au traitement des TLS pour permettre à la patiente de retrouver toutes ses possibilités fonctionnelles.
Titre : Étude pilote des pressions sous bandage de décongestion lors de mouvements dynamiques du membre supérieur du sujet sain Type de document : texte imprimé Auteurs : Jean-Claude Ferrandez ; Pierre-Henri Ganchou ; Maria Torres Lacomba ; Serge Theys ; Guillaume Cassignac Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 2-11 Langues : Français (fre) Mots-clés : Tumeurs du sein Lymphoedème BANDAGE COMPRESSIF Résumé : Introduction
Les bandages compressifs sont essentiels dans le traitement des lymphœdèmes du membre supérieur après un cancer du sein. Cette étude pilote expérimentale constituée d’une combinaison entre un essai suiveur (tracker trial design) et une étude expérimentale à cas unique (single case experimental design) sur le membre supérieur d’un volontaire sain. Elle visait à établir les valeurs des pressions au repos et lors des mouvements, ainsi que les mouvements qui optimisent ces pressions. Elle évaluait aussi la reproductibilité de ces pressions pour assurer la sécurité de la pose des bandages.
Matériel et méthode
Il s’agissait de mesurer la pression au repos et en mouvement appliquée par les bandages sur une personne saine. Les variations de pression étaient mesurées à l’avant-bras et au bras, lors de mouvements actifs de flexion-extension du coude combinés à la pronation-supination à partir du coude fléchi à 30°.
Résultats
Les pressions de repos créaient un gradient de pression physiologique disto-proximal. La flexion du coude avec supination créait les plus grosses variations de pression absolue et relatives sur les quatre sites de mesure. Ces variations étaient comparables à celles présentées dans d’autres travaux, compatibles avec une utilisation non délétère en pratique clinique.
Conclusion
Cette étude réalisée sur membre sain montre que ce bandage applique un gradient physiologique et des variations importantes de pression lors des mouvements. La flexion associée à la supination est le mouvement qui modifie le plus la pression.
Niveau de preuve 5.Note de contenu : https://doi.org/10.1016/j.kine.2024.05.020
in Kinésithérapie, la revue > 274 (oct. 2024) . - p. 2-11[article] Étude pilote des pressions sous bandage de décongestion lors de mouvements dynamiques du membre supérieur du sujet sain [texte imprimé] / Jean-Claude Ferrandez ; Pierre-Henri Ganchou ; Maria Torres Lacomba ; Serge Theys ; Guillaume Cassignac . - 2024 . - p. 2-11.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie, la revue > 274 (oct. 2024) . - p. 2-11
Mots-clés : Tumeurs du sein Lymphoedème BANDAGE COMPRESSIF Résumé : Introduction
Les bandages compressifs sont essentiels dans le traitement des lymphœdèmes du membre supérieur après un cancer du sein. Cette étude pilote expérimentale constituée d’une combinaison entre un essai suiveur (tracker trial design) et une étude expérimentale à cas unique (single case experimental design) sur le membre supérieur d’un volontaire sain. Elle visait à établir les valeurs des pressions au repos et lors des mouvements, ainsi que les mouvements qui optimisent ces pressions. Elle évaluait aussi la reproductibilité de ces pressions pour assurer la sécurité de la pose des bandages.
Matériel et méthode
Il s’agissait de mesurer la pression au repos et en mouvement appliquée par les bandages sur une personne saine. Les variations de pression étaient mesurées à l’avant-bras et au bras, lors de mouvements actifs de flexion-extension du coude combinés à la pronation-supination à partir du coude fléchi à 30°.
Résultats
Les pressions de repos créaient un gradient de pression physiologique disto-proximal. La flexion du coude avec supination créait les plus grosses variations de pression absolue et relatives sur les quatre sites de mesure. Ces variations étaient comparables à celles présentées dans d’autres travaux, compatibles avec une utilisation non délétère en pratique clinique.
Conclusion
Cette étude réalisée sur membre sain montre que ce bandage applique un gradient physiologique et des variations importantes de pression lors des mouvements. La flexion associée à la supination est le mouvement qui modifie le plus la pression.
Niveau de preuve 5.Note de contenu : https://doi.org/10.1016/j.kine.2024.05.020
Titre : L'évolution des bandages de décongestion : entre tradition, intuition et faits Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Cassignac Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 11-14 Langues : Français (fre) Catégories : [MESH] ARTICLE HISTORIQUE
[MESH] BANDAGES
[MESH] BANDAGES DE COMPRESSION
[MESH] ŒDÈMERésumé : Les recommandations professionnelles actuelles pour le traitement des oedèmes comprennent le drainage manuel, la compression, l'activité physique et l'éducation du patient à sa pathologie. La compression trouve ses racines dans les pratiques médicales antiques, où bien avant que les connaissances physiologiques et anatomiques ne permettent d'en comprendre le pourquoi, les effets bénéfiques sur les plaies et oedèmes étaient observés.
Tout au long de l'Histoire, les progrès de la science et de la technologie ont permis de mieux comprendre les phénomènes physiques et physiologiques sous-jacents, et de développer des méthodes de bandage et des matériaux plus efficaces.
in Kinésithérapie scientifique > 668 (oct. 2024) . - p. 11-14[article] L'évolution des bandages de décongestion : entre tradition, intuition et faits [texte imprimé] / Guillaume Cassignac . - 2024 . - p. 11-14.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 668 (oct. 2024) . - p. 11-14
Catégories : [MESH] ARTICLE HISTORIQUE
[MESH] BANDAGES
[MESH] BANDAGES DE COMPRESSION
[MESH] ŒDÈMERésumé : Les recommandations professionnelles actuelles pour le traitement des oedèmes comprennent le drainage manuel, la compression, l'activité physique et l'éducation du patient à sa pathologie. La compression trouve ses racines dans les pratiques médicales antiques, où bien avant que les connaissances physiologiques et anatomiques ne permettent d'en comprendre le pourquoi, les effets bénéfiques sur les plaies et oedèmes étaient observés.
Tout au long de l'Histoire, les progrès de la science et de la technologie ont permis de mieux comprendre les phénomènes physiques et physiologiques sous-jacents, et de développer des méthodes de bandage et des matériaux plus efficaces.
Titre : Pression de travail sous bandage de décongestion : oui, mais laquelle ? Type de document : texte imprimé Auteurs : Guillaume Cassignac Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 33-36 Langues : Français (fre) Catégories : [MESH] BANDAGES DE COMPRESSION
[MESH] EXERCICE PHYSIQUE
[MESH] LYMPHOEDÈME
[MESH] MEMBRE SUPÉRIEURRésumé : Le bandage de décongestion permet de favoriser la résorption locale de l'oedème, de mobiliser la charge liquidienne vers des territoires mieux drainés, et d'améliorer la trophicité tissulaire. C'est un élément thérapeutique incontournable dans la kinésithérapie en lymphologie, utilisable par le thérapeute mais aussi en autorééducation par la patiente.
L'efficacité du bandage est liée à la pression qu'il exerce sur le membre. Une pression trop élevée est inconfortable et rend le membre supérieur peu fonctionnel, une pression trop faible n'apporte pas d'efficience thérapeutique. La pression adaptée est entre ces deux extrêmes, mais comment la déterminer ?
in Kinésithérapie scientifique > 663 (avr. 2024) . - p. 33-36[article] Pression de travail sous bandage de décongestion : oui, mais laquelle ? [texte imprimé] / Guillaume Cassignac . - 2024 . - p. 33-36.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 663 (avr. 2024) . - p. 33-36
Catégories : [MESH] BANDAGES DE COMPRESSION
[MESH] EXERCICE PHYSIQUE
[MESH] LYMPHOEDÈME
[MESH] MEMBRE SUPÉRIEURRésumé : Le bandage de décongestion permet de favoriser la résorption locale de l'oedème, de mobiliser la charge liquidienne vers des territoires mieux drainés, et d'améliorer la trophicité tissulaire. C'est un élément thérapeutique incontournable dans la kinésithérapie en lymphologie, utilisable par le thérapeute mais aussi en autorééducation par la patiente.
L'efficacité du bandage est liée à la pression qu'il exerce sur le membre. Une pression trop élevée est inconfortable et rend le membre supérieur peu fonctionnel, une pression trop faible n'apporte pas d'efficience thérapeutique. La pression adaptée est entre ces deux extrêmes, mais comment la déterminer ?
Titre : Pressothérapie intermittente des lymhoedèmes irréversibles du membre supérieur : de l'interaction de l'intermittence sur la pression Type de document : texte imprimé Auteurs : Theys, Serge ; Guillaume Cassignac ; Agnès Mornet ; Sérafina Gebbia ; Ganchou, Pierre-Henri Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 7-9 Langues : Français (fre) Catégories : [MESH] DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL
[MESH] LYMPHOEDÈME
[MESH] LYMPHOEDÈME APRÈS CANCER DU SEIN
[MESH] MEMBRE SUPÉRIEUR
[MESH] PRESSOTHÉRAPIE
[MESH] PRESSOTHÉRAPIE PNEUMATIQUE
[MESH] TUMEURS DU SEINRésumé : Pour la décongestion d'un lymphœdème irréversible, la pressothérapie intermittente comporte 3 volets : un progressif, un correcteur intense, un dégressif de consolidation.
Son abord rétrograde joue sur 3 couples de force : gradient de pression négatif/nettoyage du filtre (pour dégager l'obstacle lié au traitement du cancer du sein/la déposition sur les voies d'échanges microcirculatoires) , lubrification/agitation (effets ketchup/yaourt) , résorption/évacuation (effets tamis/vidange). Ce dernier a une action propulsive sur les espaces interstitiels et sur les voies de transport lymphatique.
in Kinésithérapie scientifique > 668 (oct. 2024) . - p. 7-9[article] Pressothérapie intermittente des lymhoedèmes irréversibles du membre supérieur : de l'interaction de l'intermittence sur la pression [texte imprimé] / Theys, Serge ; Guillaume Cassignac ; Agnès Mornet ; Sérafina Gebbia ; Ganchou, Pierre-Henri . - 2024 . - p. 7-9.
Langues : Français (fre)
in Kinésithérapie scientifique > 668 (oct. 2024) . - p. 7-9
Catégories : [MESH] DRAINAGE LYMPHATIQUE MANUEL
[MESH] LYMPHOEDÈME
[MESH] LYMPHOEDÈME APRÈS CANCER DU SEIN
[MESH] MEMBRE SUPÉRIEUR
[MESH] PRESSOTHÉRAPIE
[MESH] PRESSOTHÉRAPIE PNEUMATIQUE
[MESH] TUMEURS DU SEINRésumé : Pour la décongestion d'un lymphœdème irréversible, la pressothérapie intermittente comporte 3 volets : un progressif, un correcteur intense, un dégressif de consolidation.
Son abord rétrograde joue sur 3 couples de force : gradient de pression négatif/nettoyage du filtre (pour dégager l'obstacle lié au traitement du cancer du sein/la déposition sur les voies d'échanges microcirculatoires) , lubrification/agitation (effets ketchup/yaourt) , résorption/évacuation (effets tamis/vidange). Ce dernier a une action propulsive sur les espaces interstitiels et sur les voies de transport lymphatique.
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