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Ajouter le résultat dans votre panierComment réaliser une chimioembolisation hépatique / Christopher Fantini in Docteur imago, 33 (juin-septembre 2023)
Titre : Comment réaliser une chimioembolisation hépatique Auteurs : Christopher Fantini ; Marc Haberlay Année de publication : 2023 Article en page(s) : p.34-39 Langues : Français (fre) Mots-clés : Chimioembolisation thérapeutique Résumé : La chimioembolisation hépatique (CHE) est une option thérapeutique reconnue dans la prise en charge des lésions hépatiques primitives ou secondaires. La bonne sélection de l’indication, un bilan préthérapeutique et un suivi rapproché sont essentiels dans la prise en charge du patient. Son déroulement répond à une pratique de plus en plus standardisée, même s’il peut exister encore des différences techniques d’un centre à l’autre quant à l’agent de chimiothérapie utilisé et son mode de délivrance : microbilles chargées (DEB-TACE) ou mélange lipiodol®- chimiothérapie (c-TACE). La réalisation technique passe par l’utilisation d’outils de guidage scopique de plus en plus développés dont la maîtrise est nécessaire pour la bonne réalisation et la sécurisation de la procédure.
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Langues : Français (fre)
in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p.34-39
Mots-clés : Chimioembolisation thérapeutique Résumé : La chimioembolisation hépatique (CHE) est une option thérapeutique reconnue dans la prise en charge des lésions hépatiques primitives ou secondaires. La bonne sélection de l’indication, un bilan préthérapeutique et un suivi rapproché sont essentiels dans la prise en charge du patient. Son déroulement répond à une pratique de plus en plus standardisée, même s’il peut exister encore des différences techniques d’un centre à l’autre quant à l’agent de chimiothérapie utilisé et son mode de délivrance : microbilles chargées (DEB-TACE) ou mélange lipiodol®- chimiothérapie (c-TACE). La réalisation technique passe par l’utilisation d’outils de guidage scopique de plus en plus développés dont la maîtrise est nécessaire pour la bonne réalisation et la sécurisation de la procédure.
Titre : Covid-19 : Des anomalies pulmonaires deux ans après une infection Auteurs : Carla Ferrand Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 14 Langues : Français (fre) Mots-clés : anomalies pulmonaires
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Mots-clés : anomalies pulmonaires
Titre : En neuro-imagerie, les IA n'ont pas (encore) le niveau pour la vie réelle Auteurs : François Mallordy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 12 Langues : Français (fre) Résumé : Les algorithmes de recherche utilisés pour le diagnostic de pathologies psychiatriques à partir de données de neuro-imagerie ne sont pas mûrs pour l'utilisation clinique, d'après une étude parue le 6 mars 2023 dans JAMA Network Open. En cause : un risque de biais élevé, ainsi qu'un manque de qualité des comptes rendus des IA.
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Résumé : Les algorithmes de recherche utilisés pour le diagnostic de pathologies psychiatriques à partir de données de neuro-imagerie ne sont pas mûrs pour l'utilisation clinique, d'après une étude parue le 6 mars 2023 dans JAMA Network Open. En cause : un risque de biais élevé, ainsi qu'un manque de qualité des comptes rendus des IA.
Titre : L'échographie seule peut diagnostiquer avec précision des affections mammaires focalisées Auteurs : Solenn Duplessy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 17 Langues : Français (fre) Catégories : [MESH] MALADIES DU SEIN Résumé : Une étude multicentrique hollandaise a démontré l'efficacité de l'échographie seule pour diagnostiquer avec précision des troubles focaux du sein. 90 % des participantes de plus de 30 ans ont obtenu un diagnostic précis tandis que l'ajout de la tomosynthèse présentait une faible valeur ajoutée.
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Catégories : [MESH] MALADIES DU SEIN Résumé : Une étude multicentrique hollandaise a démontré l'efficacité de l'échographie seule pour diagnostiquer avec précision des troubles focaux du sein. 90 % des participantes de plus de 30 ans ont obtenu un diagnostic précis tandis que l'ajout de la tomosynthèse présentait une faible valeur ajoutée.
Titre : La radiofréquence associée aux stéroïdes pour soulager la sciatique Auteurs : Solenn Duplessy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 15 Langues : Français (fre) Mots-clés : radiofréquence pulsée Résumé : Une étude italienne a évalué l'efficacité d'un traitement combinant les radiofréquences pulsées (PRF) guidées par scanner et les injections de stéroïdes afin de soulager les douleurs des patients atteints de sciatique. Elle a observé de meilleurs résultat qu'avec une injection de stéroïdes seule.
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Mots-clés : radiofréquence pulsée Résumé : Une étude italienne a évalué l'efficacité d'un traitement combinant les radiofréquences pulsées (PRF) guidées par scanner et les injections de stéroïdes afin de soulager les douleurs des patients atteints de sciatique. Elle a observé de meilleurs résultat qu'avec une injection de stéroïdes seule.
Titre : Les challenges de l’embolisation de la prostate Auteurs : Benjamin Moulin ; Antoine Hakimé Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 30-33 Langues : Français (fre) Mots-clés : Adénome de prostate Embolisation des artères prostatiques interventionnel vasculaire Résumé : L’embolisation des artères prostatiques (EAP) est une intervention destinée à traiter l’adénome de prostate. Le principe est simple ; il consiste à boucher les artères vascularisant la prostate (artères prostatiques) afin d’ischémier la glande et d’entraîner son atrophie. Son efficacité, tant sur les symptômes urinaires que les paramètres débitmétriques, est maintenant largement démontrée par une centaine d’études dont plusieurs essais randomisés. L’avantage principal de cette intervention est la quasi-absence de séquelles urinaires et sexuelles, y compris éjaculatoires, avec un profil de tolérance excellent (intervention réalisée en ambulatoire, par voie endovasculaire, sous anesthésie locale ou sédation consciente). L’anatomie artérielle est un élément clé pour la réalisation d’une embolisation des artères prostatiques. Sa connaissance permet en effet d’anticiper les obstacles et de prévenir les potentielles complications liées à une embolisation hors cible. Les embolisations hors cibles peuvent toucher la vessie, le rectum et les corps caverneux. Lorsqu’il ne s’agit pas d’une véritable branche artérielle mais de petites collatérales vascularisées via des shunts de petite taille intra ou périprostatiques, ces embolisations hors cible n’ont pas ou peu de conséquences (ischémie se traduisant par quelques signes d’inflammation locale résolutifs en quelques jours). En revanche, lorsque ces shunts sont plus volumineux et qu’il existe sur l’artère prostatique une véritable branche rectale, vésicale ou pudendale accessoire, celle-ci doit impérativement être protégée avant embolisation, au risque de s’exposer dans le cas contraire à des complications ischémiques plus sévères : nécrose vésicale, nécrose cutanée ou muqueuse (de façon exceptionnelle peut également survenir un tableau de colique néphrétique sur ischémie du méat). Cet article propose une revue étape par étape des différents points clés permettant de s’assurer d’un succès technique et clinique, en évitant la survenue de complications.
in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 30-33[article] Les challenges de l’embolisation de la prostate [] / Benjamin Moulin ; Antoine Hakimé . - 2023 . - p. 30-33.
Langues : Français (fre)
in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 30-33
Mots-clés : Adénome de prostate Embolisation des artères prostatiques interventionnel vasculaire Résumé : L’embolisation des artères prostatiques (EAP) est une intervention destinée à traiter l’adénome de prostate. Le principe est simple ; il consiste à boucher les artères vascularisant la prostate (artères prostatiques) afin d’ischémier la glande et d’entraîner son atrophie. Son efficacité, tant sur les symptômes urinaires que les paramètres débitmétriques, est maintenant largement démontrée par une centaine d’études dont plusieurs essais randomisés. L’avantage principal de cette intervention est la quasi-absence de séquelles urinaires et sexuelles, y compris éjaculatoires, avec un profil de tolérance excellent (intervention réalisée en ambulatoire, par voie endovasculaire, sous anesthésie locale ou sédation consciente). L’anatomie artérielle est un élément clé pour la réalisation d’une embolisation des artères prostatiques. Sa connaissance permet en effet d’anticiper les obstacles et de prévenir les potentielles complications liées à une embolisation hors cible. Les embolisations hors cibles peuvent toucher la vessie, le rectum et les corps caverneux. Lorsqu’il ne s’agit pas d’une véritable branche artérielle mais de petites collatérales vascularisées via des shunts de petite taille intra ou périprostatiques, ces embolisations hors cible n’ont pas ou peu de conséquences (ischémie se traduisant par quelques signes d’inflammation locale résolutifs en quelques jours). En revanche, lorsque ces shunts sont plus volumineux et qu’il existe sur l’artère prostatique une véritable branche rectale, vésicale ou pudendale accessoire, celle-ci doit impérativement être protégée avant embolisation, au risque de s’exposer dans le cas contraire à des complications ischémiques plus sévères : nécrose vésicale, nécrose cutanée ou muqueuse (de façon exceptionnelle peut également survenir un tableau de colique néphrétique sur ischémie du méat). Cet article propose une revue étape par étape des différents points clés permettant de s’assurer d’un succès technique et clinique, en évitant la survenue de complications.
Titre : Quand ChatGPT s'invite en radiologie Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 13 Langues : Français (fre) Mots-clés : ChatGPT Résumé : Disponible gratuitement sur internet depuis le 30 novembre 2022, l'agent conversationnel ChatGPT fait déjà l'objet de publications dans Radiology, partagées entre le potentiel et les risques que présente l'utilisation de ce logiciel en imagerie.
in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 13[article] Quand ChatGPT s'invite en radiologie [] . - 2023 . - p. 13.
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in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 13
Mots-clés : ChatGPT Résumé : Disponible gratuitement sur internet depuis le 30 novembre 2022, l'agent conversationnel ChatGPT fait déjà l'objet de publications dans Radiology, partagées entre le potentiel et les risques que présente l'utilisation de ce logiciel en imagerie.
Titre : Quelle prise en charge en imagerie pour les patients obèses ? Auteurs : Solenn Duplessy Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 40 Langues : Français (fre) Résumé : Lors d'une conférence à l'ECR 2023, le radiologue Roberto Cannella a décrit les avantages et les limites des modalités d'imagerie pour la prise en charge de patients obèses.
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Résumé : Lors d'une conférence à l'ECR 2023, le radiologue Roberto Cannella a décrit les avantages et les limites des modalités d'imagerie pour la prise en charge de patients obèses.
Titre : [Dossier] Les radiologues et la HAS s'opposent sur la place de la tomosynthèse Auteurs : Carla Ferrand Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 23-29 Langues : Français (fre) Mots-clés : tomosynthèse Résumé : La publication très attendue du rapport de la HAS sur la place de la tomosynthèse dans le dépistage organisé du cancer du sein s'est soldé par une objection collective. En recommandant l'intégration du couple tomosynthèse-mammographie 2D synthétique dans le DO, le rapport a provoqué la réaction des sociétés savantes concernées et des membres du groupe de travail associé. La HAS a donc revu sa copie dans la forme, mais reste convaincue du bien fondé de ses conclusions. Note de contenu : Le dossier contient :
- Les radiologues et la HAS s'opposent sur la place de la tomosynthèse
- "L'application des recommandations telles qu'elles ont été publiées pose problème"
- Un groupe d'experts "désappointé"
- Le rôle de la tomosynthèse fait encore débat
- La 3D n'a encore fait sa place dans aucun dépistage organisé
- Un contrôle qualité problématique
in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 23-29[article] [Dossier] Les radiologues et la HAS s'opposent sur la place de la tomosynthèse [] / Carla Ferrand . - 2023 . - p. 23-29.
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in Docteur imago > 33 (juin-septembre 2023) . - p. 23-29
Mots-clés : tomosynthèse Résumé : La publication très attendue du rapport de la HAS sur la place de la tomosynthèse dans le dépistage organisé du cancer du sein s'est soldé par une objection collective. En recommandant l'intégration du couple tomosynthèse-mammographie 2D synthétique dans le DO, le rapport a provoqué la réaction des sociétés savantes concernées et des membres du groupe de travail associé. La HAS a donc revu sa copie dans la forme, mais reste convaincue du bien fondé de ses conclusions. Note de contenu : Le dossier contient :
- Les radiologues et la HAS s'opposent sur la place de la tomosynthèse
- "L'application des recommandations telles qu'elles ont été publiées pose problème"
- Un groupe d'experts "désappointé"
- Le rôle de la tomosynthèse fait encore débat
- La 3D n'a encore fait sa place dans aucun dépistage organisé
- Un contrôle qualité problématique
